ABDOMINOPLASTIE
Abdomenul este tinta unei continue insatisfactii estetice, atat pentru femei cat si pentru barbati. Variatiile de greutate, nasterile, factorii genetici, influentele hormonale, obiceiurile alimentare sau sedentarismul prin lipsa unei activitati fizice zilnice, toti acestia sunt factori ce contribuie la aparitia depozitelor adipoase pe abdomen, jenand prin aspectul inestetic al acestei zone.
Ceea ce diferentiaza alegerea metodei de tratament – lipoaspiratie sau abdominoplastie– este calitatea tegumentului.Atunci cand este un exces evident de tesut adipos si piele, in special in zona subombilicala a abdomenului, formandu-se asa zisul „sort abdominal”, este evident ca tehnica aplicata va fi cea de abdominoplastie, prin care se indeparteaza si excesul cutanat si cel adipos in acelasi timp; daca insa este mai mult un exces de grasime , dar pielea este de buna calitate, tonica, fara vergeturi sau hiperlaxitate, atunci este indicata lipoaspiratia, aceasta avand efecte foarte satisfacatoare.
Totusi, sunt si situatii intermediare, cand fie excesul adipos nu este evident, dar pielea este de slaba calitate, cu exces cutanat moderat, dar este prezenta flaccciditatea peretelui muscular abdominal sau chiar diastazisul ( separarea muschilor pe linia mediana) muschilor drepti abdominali, fie excesul cutanat este evident, dar cel de piele este moderat.
In aceste situatii, dar chiar si in cele clasice, lipoabdominoplastia este o metoda de ales, deoarece indeplineste toate scopurile dorite de pacient si de medic: imbunatatirea aspectului estetic prin indepartarea excesului de grasime si piele, intarirea musculaturii abdominale si obtinerea unui rezultat bun cu riscurile cele mai mici.
Lipoabdominoplastia
Lipoabdominoplastia este o tehnica ce combina metodele conventionale de lipoaspiratie cu metoda clasica de abdominoplastie; aceasta tehnica este una noua, moderna, dezvoltata de un medic brazilian, si rapid adoptata deoarece comparativ cu abdominoplastia clasica, are riscuri mult mai mici de complicatii, iar recuperarea este mult mai rapida.De asemenea, rezultatul obtinut la final arata un aspect estetic abdominal mult mai frumos, prin indepartarea depozitelor de grasime din etajul superior abdominal si din flancuri, ceea ce prin tehnica clasica de abdominoplastie nu se poate obtine. Realizarea lipoaspiratiei mai intai in zona depozitelor adipoase abdominale si in flancuri ajuta nu numai la imbunatatirea ulterioara a siluetei, ci face ca tehnica de abdominoplastie prin care se indeparteaza excesul cutanat subombilical sa fie mult facilitata si mult mai sigura.
In ce consta procedura?
Asa cum ii spune si numele, procedura incepe cu lipoaspiratie, tehnica prin care, cu ajutorul unor canule de mici dimensiuni ( diametru de 3-4 mm), se extrage grasimea in special din etajul superior abdominal si flancuri; pentru a nu se pierde sange in timpul acestei tehnci, de obicei se infiltreaza o solutie salina cu agent vasoconstrictor la o concentratie foarte mica, intr-o cantitate aproximativ echivalenta sau mai mare fata de volumul adipos apreciat a fi extras. Aceasta masura face lipoaspiratia mai usoara, face ca pierderile de sange sa fie nesemnificative si asigura pastrarea conexiunilor vasculare intre piele si muschii abdominali, ceea ce duce la diminuarea riscurilor de complicatii vasculare ulterioare( necroze ischemice, dehiscente de plaga) ce pot apare la nivelul pielii, usurand procesul de vindecare.
Dupa ce se termina procedura de lipoaspiratie, se practica abdominoplastia , procedura prin care se indeparteaza excesul cutanat din zona inferioara a abdomenului, se intareste musculatura abdominala pe linia mediana, fara insa a se mai decola (ridica )excesiv pielea de pe muschii abdominali in zona flancurilor, asa cum se facea la metoda clasica de abdominoplastie; pielea din zona superioara a abdomenului si flancuri , fiind subtiata prin lipoaspiratie, devine suficient de mobila pentru a se modela dupa noua forma a siluetei, iar cicatricea rezultata ulterior, care este plasata in zona suprapubiana, devine mult mai supla si fina, nefiind supusa unei tensiuni mari. Replasarea ombilicului pe linia mediana se face usor, iar acestuia i se poate da o noua forma, mult mai estetica.
Recuperarea dupa lipoabdominoplastie
Procesul de vindecare si reuperare dupa lipoabdominoplastie este mult mai usor si mai rapid, comparativ cu metoda clasica de abdominoplastie; vasele de sange si inervatia pielii raman intacte , iar vascularizatia nu este intrerupta, ceea ce face ca procesul de vindecare sa fie mai sigur si mai rapid, iar complicatiile mult mai reduse.Este necesara insa purtarea unui corset medicinal timp de cel putin 6 saptamani, iar exercitiile fizice si eforturile deosebite se pot relua dupa 2 luni.In general, vindecarea chirurgicala se poate obtine in 2 saptamani de la interventie, dar este recomandat sa ramaneti sub controlul medicului curant pana la o luna.
In concluzie, avantajele lipoabdominoplastiei sunt:
-indepartarea depozitelor adipoase din zona superioara a abdomenului si flancurilor, modeland in acestfel silueta in sensul obtinerii unui contur mai frumos
-prin tehnica speciala a cestei rpceduri se reduce riscul de necroza ischemica a tegumentului, deci sanse mult mai bune de vindecare, iar vindecarea obtinuta este mai rapida.
-cicatricea rezultata in zona suprapubiana este mai redusa in lungime
-aspectul abdomenului mult imbunatatit, in intregul sau ansamblu, fara asimetrii majore si cu sanse de mentinere un timp mai indelungat al acestui aspect estetic obtinut.
Exemplu de caz de lipoabdominoplastie